Catálogo de Testes
Catálogo de Teste
PAINEL GINECOLÓGICO INFECCIOSO I (IST, Clássico) PCR [cód. 11113]
NOME DO EXAME
Painel Infeccioso I (IST, Clássico)
OUTROS NOMES DO EXAME
Painel Infeccioso I (IST Clássico) com pesquisa molecular de diversos microrganismos (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, Herpes Simplex Vírus (HSV) I e II, Trichomonas vaginalis); CT, NG, MG, MH, UU, UP, HSV1/2 e TV; Chlamydia trachomatis; Neisseria gonorrhoeae; Ureaplasma urealyticum; Mycoplasma genitalium; Vírus Herpes Simplex (HSV) I e II; Trichomonas vaginalis;
UTILIDADE DO EXAME
Este exame inclui bactérias, vírus, protozoários e fungos mais frequentemente consideradas no grupo das Infecções Sexualmente Transmitidas. Os testes para Clamídia, Neisseria, Trichomonas, Herpes Simplex são feitos com um exame pélvico no consultório. As ISTs podem levar a consequências de longo prazo se não forem diagnosticadas ou tratadas. Este exame visa Prevenir complicações, prevenir a transmissão e detectar infecções assintomáticas. É importante fazer o teste regularmente se a paciente for sexualmente ativa ou tiver mais de um parceiro. O Ureaplasma urealyticum não é considerada como doença do grupo IST, mas é pesquisada por ser classicamente incluída na rotina ambulatorial.
NECESSIDADE DE PEDIDO MÉDICO
Sim, há necessidade de pedido médico principalmente se os custos do exame vão ser integral ou parcialmente reembolsados por uma operadora de planos de saúde. Os exames de HPV e Clamídia estão no rol da ANS.
COBERTURA OPERADORA PLANO DE SAÚDE
Os exames de HPV, e Clamídia
NECESSIDADE DE CONSENTIMENTO
Não
PREPARAÇÃO DA PACIENTE
Alguns cuidados são necessários a fim de garantir a qualidade deste exame. Estes cuidados incluem não utilizar creme e/ou óvulo vaginal; não utilizar ducha ou fazer lavagem interna; não realizar exame ginecológico com toque e/ou ultrassonografia transvaginal; não manter relações sexuais, com ou sem uso de preservativos. De preferência, não realizar este exame durante a menstruação.
AMOSTRA
Secreção cérvico-vaginal, preferível. Usar kit fornecido pela Genoa/LPCM para coleta de Citologia de Base Liquida. Outras amostras, contatar a Genoa/LPCM.
INSTRUÇÕES DE COLETA E ARMAZENAMENTO DA AMOSTRA
Genoa/LPCM fornece o kit de coleta necessário para a coleta da amostra cérvico-vaginal. Este kit contém:
• Frasco com líquido conservante1
• Escovinha cervical
• Espátula
• Espéculo siliconado2
• Envelope/pedido médico
A coleta da secreção cérvico-vaginal deve ser realizada durante o exame ginecológico em um ambiente de assistência médica. Este kit não deve ser utilizado para autocoleta.
Procedimentos anterior à coleta:
• Abrir um kit fornecido e remover todos os itens contidos no mesmo.
• Preencher o envelope/pedido médico com as informações solicitadas. Não esquecer de assinar e carimbar o pedido médico.
• Remover uma das etiquetas contidas no envelope/pedido preenchido e fixar no frasco com líquido conservante. O código contido na etiqueta é idêntico ao impresso no envelope/pedido.
Coleta da amostra:
• Remover a tampa do frasco cuidadosamente para evitar vazamento do líquido.
• Colher a amostra da secreção cérvico-vaginal com auxílio da escovinha cervical e espátula siliconada.
• Inserir a escovinha no líquido conservante e lavá-la sob vigorosa agitação mecânica a fim de liberar as células.
• Remover a escovinha do frasco e a descartar.
• Fechar firmemente o frasco a fim de evitar vazamento.
• Colocar o frasco dentro de envelope/pedido. Para fechar o envelope, basta retirar a fita protetora da cola e dobrar a aba até que entre em contato com o envelope.
O envelope contendo o frasco deve ser armazenado a temperatura ambiente até a sua retirada ou o seu envio
(1) A solução conservante contém metanol em sua formulação. Evite contado com os olhos e/ou pele.
(2) A adição de outros lubrificantes deve ser evitada visto que pode interferir nas reações enzimáticas necessárias para a amplificação dos fragmentos de DNA de interesse.
ESTABILIDADE DA AMOSTRA
A células colhidas e armazenadas no líquido conservante são estáveis à temperatura ambiente por até 42 dias.
VOLUME MÍNIMO DA AMOSTRA
O frasco fornecido contém 18 ml de solução conservante e pode ser utilizado para análise citológica e pesquisa de agentes infecciosos, incluindo HPV.
RETENÇÃO DA AMOSTRA
O tempo de retenção da amostra pelo laboratório é de 90 dias.
DESCRIÇÃO DA METODOLOGIA
O DNA dos microrganismos patogênicos relacionados é detectado pela técnica PCR multiplex que é detecção de vários alvos de DNA em uma única reação, sendo considerado mais sensível e específico em relação aos métodos convencionais. Essa tecnologia utiliza vários conjuntos de primers, cada um específico para uma sequência de DNA. Primers adicionais para fragmentos de DNA humanos são adicionados como um controle interno para monitorar todo o processo de preparação da amostra e amplificação por PCR.
ESPECIFICIDADE
O fragmento de DNA amplificado pelo par de primers utilizado é sequenciado e a sequência nucleotídica comparada com as sequências referências dos respectivos microrganismos. Todas as sequências obtidas confirmam os resultados esperados. Logo, a especificidade é de 100% para o par de primers utilizados.
SENSIBILIDADE
A sensibilidade de cada conjunto de primer é elevada (>95%).
RESULTADO E INTERPRETAÇÃO
O resultado é apresentado de forma simples e objetiva, a fim de facilitar sua compreensão. Contudo, a interpretação deste resultado é um ato médico e deve ser realizada levando-se em consideração os dados clínicos e demais exames do paciente.
Os três resultados possíveis e suas interpretações para cada patógeno estão apresentados a seguir.
• DETECTADO. Patógeno(s) detectado(s) na lista do painel. Este resultado indica que todos patógenos listados foram detectados na amostra analisada.
• NÃO DETECTADO. Este resultado indica que os patógenos pesquisados estão ausentes ou abaixo dos limites de deteção do método na amostra analisada.
• CELULARIDADE ABAIXO DO DETECTÁVEL. Este resultado indica que não é possível obter DNA com a qualidade e/ou em quantidade necessárias para a realização do exame. Alternativamente, inibidores de reação (por exemplo, lubrificantes) podem estar presentes e interferi nas reações enzimática, impedindo a realização do exame.
DISPONIBILIDADE DO LAUDO (TAT)
O laudo estará disponível 3 a 5 dias úteis após a autorização do exame.
VALORES DE REFERÊNCIA
O valor de referência para este exame é NÃO DETECTADO.
PRECAUÇÕES
Fatores como coleta inadequada da amostra, tipo de amostra biológica, tempo decorrido entre a coleta e o início dos sintomas e oscilação da quantidade do vírus podem influenciar no resultado do exame. Variações nas sequências dos DNA dos agentes infecciosos onde se anelam os primers podem gerar resultados falso-negativos. Havendo discordância entre o resultado do teste e o quadro clínico do paciente, aconselha-se que o exame seja repetido em outra amostra.
NOTAS
Este exame é desenvolvido e validado nos laboratórios da Genoa/LPCM .
Genoa e Encodexa são duas marcas LPCM